Las aseguradoras usan IA para tarificar, suscribir pólizas, gestionar siniestros y detectar fraude, con impacto directo en el acceso a coberturas de vida y salud. La UE clasifica como alto riesgo la tarificación de seguros de vida y salud, y supervisores como EIOPA, la SBS peruana o el regulador de Nueva York ya piden gobierno de datos, explicabilidad y pruebas de discriminación.
Normas sectoriales relevantes
UE: la evaluación de riesgos y la tarificación de seguros de vida y salud son alto riesgo desde el 2-dic-2027 y exigen FRIA; la Opinión de EIOPA de agosto de 2025 pide gobierno de datos, registros, equidad, explicabilidad y supervisión humana integrados en la gestión de riesgos. España: RGPD y supervisión de la DGSFP. Perú: el reglamento de riesgo de modelo de la SBS alcanza a las aseguradoras desde el 1-ene-2026. EE. UU.: el boletín modelo de la NAIC sobre IA (adoptado por muchos estados), la Circular Letter 7 de 2024 del NYDFS sobre IA en suscripción y tarificación, y en Colorado la ley SB 21-169 y su reglamento para seguros de vida; Colorado SB 26-189 cubre los seguros como decisión consecuente desde el 1-ene-2027. Ecuador, Colombia, México, Chile, Argentina y Brasil: sin norma de IA específica del supervisor de seguros; aplican las leyes de datos personales.
Riesgo de modelo con inventario y materialidad, cartas de explicación de decisiones desfavorables, revisión humana, registro de decisiones, documentación técnica de modelos y la lista de verificación del art. 26 del Reglamento de IA de la UE para sistemas de alto riesgo.